# Tính mức lọc cầu thận eGFR

> Ước tính eGFR từ creatinin huyết thanh, tuổi và giới tính theo công thức CKD-EPI 2021 không hệ số chủng tộc, kèm phân giai đoạn bệnh thận mạn G1–G5 và Cockcroft-Gault. Nhận creatinin cả mg/dL lẫn µmol/L.

Nhập creatinin huyết thanh, tuổi và giới tính để ước tính mức lọc cầu thận theo CKD-EPI 2021, kèm phân giai đoạn bệnh thận mạn G1–G5.

URL: https://tinhngay.com/y-te/tinh-muc-loc-cau-than-egfr

## Công thức

```
eGFR = 142 × min(Scr÷κ, 1)^α × max(Scr÷κ, 1)^−1,200 × 0,9938^tuổi × 1,012 (nữ) κ = 0,7 (nữ) · 0,9 (nam) — α = −0,241 (nữ) · −0,302 (nam) CrCl = (140 − tuổi) × cân nặng ÷ (72 × Scr) × 0,85 (nữ) µmol/L ÷ 88,4 = mg/dL
```

## Ví dụ

Nam 55 tuổi, creatinin 1,2 mg/dL. Nam có κ = 0,9, mà 1,2 ÷ 0,9 = 1,33 lớn hơn 1 nên nhánh min bằng 1 và chỉ số mũ −1,200 có tác dụng: eGFR = 142 × 1,33^−1,200 × 0,9938^55 = 71,4 ml/phút/1,73 m², giai đoạn G2 — Giảm nhẹ. Thêm cân nặng 70 kg: CrCl = (140 − 55) × 70 ÷ (72 × 1,2) = 68,9 ml/phút.

## Câu hỏi thường gặp

### Độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) là bao nhiêu?

eGFR bình thường ở người trưởng thành khoẻ mạnh là từ 90 ml/phút/1,73 m² trở lên. Chỉ số giảm dần theo tuổi ngay cả khi thận khoẻ. Dưới 60 kéo dài trên ba tháng là dấu hiệu bệnh thận mạn, và dưới 15 là suy thận. Một nam giới 55 tuổi có creatinin 1,2 mg/dL chẳng hạn được ước tính 71 ml/phút/1,73 m², tức giai đoạn G2.

### Cách tính eGFR theo công thức nào?

CKD-EPI 2021, bản khuyến nghị hiện hành và là bản KHÔNG có hệ số chủng tộc. Công thức cần creatinin huyết thanh, tuổi và giới tính; không cần cân nặng, vì kết quả đã chuẩn hoá về diện tích da 1,73 m². Bản CKD-EPI 2009 cũ có thêm hệ số nhân cho người da đen — hệ số đó đã bị bỏ, nên kết quả cũ sẽ khác con số ở đây.

### Creatinin của tôi ghi µmol/L, có tính được không?

Được, chia cho 88,4 là ra mg/dL. Phòng xét nghiệm ở Việt Nam thường trả µmol/L, còn công thức cần mg/dL. Ví dụ 106,1 µmol/L bằng 1,20 mg/dL.

### eGFR khác gì độ thanh thải creatinin Cockcroft-Gault?

Cockcroft-Gault tính (140 − tuổi) × cân nặng / (72 × Scr), nhân 0,85 nếu là nữ. Nó cần cân nặng và KHÔNG chuẩn hoá theo diện tích da nên đơn vị là ml/phút, không so trực tiếp với eGFR được. Công thức này vẫn dùng khi chỉnh liều thuốc theo chức năng thận, còn CKD-EPI dùng để phân giai đoạn.

### eGFR thấp có nghĩa là bị bệnh thận không?

Không tự động. Một lần đo thấp chưa kết luận được: chẩn đoán bệnh thận mạn cần chỉ số duy trì trên ba tháng. Chỉ số cũng không đáng tin ở người có khối cơ bất thường — rất gầy, rất cơ bắp, cụt chi, suy dinh dưỡng — vì creatinin sinh ra từ cơ. Trẻ em có công thức riêng. Việc kết luận là của bác sĩ.