Tới nội dung chính
Tính Ngay

Tính mức lọc cầu thận eGFR

Nhập creatinin huyết thanh, tuổi và giới tính để ước tính mức lọc cầu thận theo CKD-EPI 2021, kèm phân giai đoạn bệnh thận mạn G1–G5.


eGFR (CKD-EPI 2021)

71,4 ml/phút/1,73 m²

Giai đoạn G2 — Giảm nhẹ · creatinin quy đổi 1,200 mg/dL Cockcroft-Gault 68,9 ml/phút — không chuẩn hoá theo diện tích da nên đơn vị khác eGFR, không so trực tiếp hai con số. Dùng bản CKD-EPI 2021, không có hệ số chủng tộc. Kết quả cũ tính theo bản 2009 sẽ khác.

eGFR là chỉ số ước tính, không thay chẩn đoán. Nó không đáng tin ở người có khối cơ bất thường (rất gầy, rất cơ bắp, cụt chi), phụ nữ mang thai, hay khi chức năng thận đang thay đổi nhanh — lúc đó creatinin chưa kịp phản ánh. Mọi kết luận phải do bác sĩ đưa ra.

Công thức

eGFR = 142 × min(Scr÷κ, 1)^α × max(Scr÷κ, 1)^−1,200 × 0,9938^tuổi × 1,012 (nữ) κ = 0,7 (nữ) · 0,9 (nam) — α = −0,241 (nữ) · −0,302 (nam) CrCl = (140 − tuổi) × cân nặng ÷ (72 × Scr) × 0,85 (nữ) µmol/L ÷ 88,4 = mg/dL

Scr là creatinin huyết thanh tính bằng mg/dL. eGFR có đơn vị ml/phút/1,73 m² vì đã chuẩn hoá theo diện tích da, Cockcroft-Gault thì không — hai con số không so trực tiếp được.

Giai đoạn bệnh thận mạn theo eGFR

Giai đoạn eGFR Mô tả
G1 ≥ 90 Bình thường hoặc cao
G2 60–89 Giảm nhẹ
G3a 45–59 Giảm nhẹ tới trung bình
G3b 30–44 Giảm trung bình tới nặng
G4 15–29 Giảm nặng
G5 0–14 Suy thận

G1 và G2 chỉ được coi là bệnh thận mạn khi có thêm bằng chứng tổn thương thận, ví dụ albumin niệu. Một mình eGFR trong khoảng đó không kết luận gì.

Ví dụ

Nam 55 tuổi, creatinin 1,2 mg/dL. Nam có κ = 0,9, mà 1,2 ÷ 0,9 = 1,33 lớn hơn 1 nên nhánh min bằng 1 và chỉ số mũ −1,200 có tác dụng: eGFR = 142 × 1,33^−1,200 × 0,9938^55 = 71,4 ml/phút/1,73 m², giai đoạn G2 — Giảm nhẹ. Thêm cân nặng 70 kg: CrCl = (140 − 55) × 70 ÷ (72 × 1,2) = 68,9 ml/phút.

Nguồn tham chiếu

Cập nhật lần cuối: — ngày đối chiếu lại toàn bộ con số trên trang với các nguồn nêu trên.

Tính Ngay không liên kết với các tổ chức nêu trên. Link dẫn tới tài liệu gốc để bạn tự đối chiếu con số công cụ đang dùng.

Công cụ liên quan

Câu hỏi thường gặp

Độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) là bao nhiêu?

eGFR bình thường ở người trưởng thành khoẻ mạnh là từ 90 ml/phút/1,73 m² trở lên. Chỉ số giảm dần theo tuổi ngay cả khi thận khoẻ. Dưới 60 kéo dài trên ba tháng là dấu hiệu bệnh thận mạn, và dưới 15 là suy thận. Một nam giới 55 tuổi có creatinin 1,2 mg/dL chẳng hạn được ước tính 71 ml/phút/1,73 m², tức giai đoạn G2.

Cách tính eGFR theo công thức nào?

CKD-EPI 2021, bản khuyến nghị hiện hành và là bản KHÔNG có hệ số chủng tộc. Công thức cần creatinin huyết thanh, tuổi và giới tính; không cần cân nặng, vì kết quả đã chuẩn hoá về diện tích da 1,73 m². Bản CKD-EPI 2009 cũ có thêm hệ số nhân cho người da đen — hệ số đó đã bị bỏ, nên kết quả cũ sẽ khác con số ở đây.

Creatinin của tôi ghi µmol/L, có tính được không?

Được, chia cho 88,4 là ra mg/dL. Phòng xét nghiệm ở Việt Nam thường trả µmol/L, còn công thức cần mg/dL. Ví dụ 106,1 µmol/L bằng 1,20 mg/dL.

eGFR khác gì độ thanh thải creatinin Cockcroft-Gault?

Cockcroft-Gault tính (140 − tuổi) × cân nặng / (72 × Scr), nhân 0,85 nếu là nữ. Nó cần cân nặng và KHÔNG chuẩn hoá theo diện tích da nên đơn vị là ml/phút, không so trực tiếp với eGFR được. Công thức này vẫn dùng khi chỉnh liều thuốc theo chức năng thận, còn CKD-EPI dùng để phân giai đoạn.

eGFR thấp có nghĩa là bị bệnh thận không?

Không tự động. Một lần đo thấp chưa kết luận được: chẩn đoán bệnh thận mạn cần chỉ số duy trì trên ba tháng. Chỉ số cũng không đáng tin ở người có khối cơ bất thường — rất gầy, rất cơ bắp, cụt chi, suy dinh dưỡng — vì creatinin sinh ra từ cơ. Trẻ em có công thức riêng. Việc kết luận là của bác sĩ.